Dacă proiectul de lege care prevede introducerea coplăţii va trece de Parlament, pacienţii vor plăti 5 lei când vor merge la medicul de familie, 10 la medicul specialist, 1 leu pentru o analiză de laborator şi între 100 şi 200 de lei pentru RMN.

Cât plătim?

Tichetele pentru sănătate vor avea valori accesibile, iar categoriile defavorizate vor fi protejate, fiind scutite de la plata acestora. Contribuţiile pentru aceste persoane  urmează să fie acoperite din fonduri publice.

Contribuţia personală a cetăţenilor prin tichetele pentru sănătate nu va depăşi 600 RON/an.

Nivelul de contribuţie personală a cetăţeanului pentru tichetul de sănătate este acceptabil şi suportabil din punct de vedere financiar. De exemplu:

Servicii de medicina primară

Coplata pentru consultaţiile medicului de familie aferente serviciilor care nu sunt incluse în capitaţie sau care sunt platite separat (imunizari etc) va fi 5 lei , iar pentru vizitele la domiciliu in afara programului de lucru de 7 ore va fi de 15 lei.

Servicii in ambulatoriu

Consultaţia la medicul specialist din ambulatoriu va fi de 10 lei,  iar una la medicul specialist în afara programului de lucru – 20 lei

Consultaţia efectuata de serviciul de ambulanta,  doar in cazul cand aceasta reprezinta solicitare de consultatie la domiciliu – 20 lei

Serviciile de recuperare in ambulatoriu, pentru proceduri de fizioterapie, kinetoterapie, masaj, etc, coplata este de 50 lei pe cura, maxim 100 lei pe an (luandu-se in calcul in medie 10 zile per cura, 2 cure/an)

Servicii spitalicesti

Coplata pentru spitalizarea de zi va fi de 10 lei, iar pentru spitalizarea continua de 50 de lei

Pentru unele servicii paraclinicede asemenea se va incasa coplata:

analize de laborator – 1 leu/test

radiologie si explorari  functionale – 5 lei

CT fara substanta de contrast – 25 lei, iar CT cu substanta de contrast – 50 lei

RMN fara substanta de contrast – 100 lei, iar RMN cu substanta de contrast – 200 lei

angiografie – 150 lei

scintigrafie – 100 lei.

La stabilirea preţurilor pentru tichetele de sănătate au fost luate în considerare valori din ţări care au avut un parcurs similar României şi care au introdus mecanisme de plată suplimentară a serviciilor medicale, ca de exemplu Estonia, Croaţia. De asemenea, în definirea sistemului a fost urmat exemplul unor ţări din Europa de Vest care au o experienţă consistenta în gestionarea contribuţiilor suplimentare.

Franţa 

20% coasigurare pentru servicii spitalicesti, plus €16 pe zi (€12 la psihiatrie) pâna la un plafon maxim de 30 de zile de spitalizare

30% coasigurare pentru serviciile ambulatorii, plus €1 pe consultatie, limitate la un plafon de 50 Euro pe an,

coplata de €18 pentru proceduri ce costa peste €91,

35% coasigurare pentu medicamente prescrise

30% coasigurare pentu servicii dentare

35% coasigurare pentu transport medical, ochelari de vedere, proteze etc.

40% coasigurare pentru serviciile de laborator

costurile conditiilor hoteliere deosebite în spital (camera single)

plata suplimentara a medicilor ce au dreptul sa perceapa tarife peste cele decontate de casele de asigurari

plata diferentei între tariful cu amanuntul si cel decontat de sistemul de asigurari pentru protezele dentare, dispozitive medicale, ochelari de vedere, medicamente cu pret de referinta etc.

Germania 

10 Euro/consultatie în ambulatoriu, per trimestru sau pentru consultatiile consecutive fara trimitere,

10 Euro/ziua de spitalizare, pâna la un nivel maxim de 28 zile pe an,

10 Euro/ziua de spitalizare pentru serviciile de recuperare-reabilitare,

10% coasigurare pentru îngrijiri ce nu sunt furnizate de medic, ochelari de vedere, proteze, transport medical etc.

între 5 si 10 Euro/cutie la medicamente,

tratamente dentare (aproximativ 50-65% din pret).